МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
П Р И К А З
26.02.1981 N 210
О дальнейшем улучшении лечебно-профилактическойпомощи больным с аллергическими заболеваниями
За последние годы органами и учреждениями здравоохранения
проведена определенная работа по обеспечению населения
специализированной медицинской помощью при аллергических
заболеваниях. Увеличилось число врачей аллергологических
кабинетов, улучшилась их специальная подготовка, внедрены в
медицинскую практику современные методы диагностики, лечения и
профилактики аллергических заболеваний, более полно
удовлетворяется потребность в диагностических и лечебных
аллергенах, антигистаминных препаратах, бронхилитиках и других
противоаллергических средствах. В настоящее время в
республиканских, областных (краевых) и городских больницах
работает около 350 аллергологических кабинетов, которые оказывают
высококвалифицированную лечебно-диагностическую, в
т.ч. консультативную помощь населению. Вместе с тем, результаты эпидемиологических исследований,
проведенных Всесоюзным аллергологическим центром АМН СССР,
показали, что частота аллергических заболеваний увеличивается,
особенно в крупных промышленных городах и среди рабочих некоторых
отраслей промышленности. В целях более полного охвата специализированной медицинской
помощью больных с аллергическими заболеваниями, организации
диспансерного наблюдения за ними и проведения мероприятий по
профилактике, диагностике и лечению аллергических заболеваний, на
основании постановления Совета Министров СССР от 17.07.68 г.
N 548:
1. Утверждаю:
1.1. Положение об аллергологическом кабинете (приложение 1).
1.2. Дополнение номенклатуры врачебных специальностей и
врачебных должностей в учреждениях здравоохранения (приложение 2).
1.3. Положение о враче-аллергологе (приложение 3).
1.4. Расчетные нормы нагрузки врачей-аллергологов на один час
работы в амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях)
(приложение 4).
1.5. Дополнения и изменения приложений 1 и 2 к приказу
Министерства здравоохранения СССР от 31 мая 1979 г. N 560
(приложение 5).
1.6. Дополнения приложений 1 и 4 к приказу Министра
здравоохранения СССР от 30 апреля 1968 г. N 340 (приложение 6).
2. Приказываю:
2.1. Министрам здравоохранения союзных и автономных
республик, руководителям краевых, областных и городских
(городов республиканского подчинения) органов здравоохранения: 2.1.1. Организовать работу аллергологических кабинетов в
соответствии с утвержденными настоящим приказом нормативными
документами, централизуя, как правило, оказание помощи больным с
аллергическими заболеваниями в одной из поликлиник города (района)
или консультативной поликлинике областной (краевой,
республиканской) больницы. 2.1.2. Установить штаты медицинского персонала
аллергологических кабинетов согласно штатным нормативам,
утвержденным настоящим приказом, в пределах плана и бюджета
здравоохранения. При централизации аллергологической помощи вносить
соответствующие данные в справки о плановых показателях для
расчета штатов поликлиники и республиканской, краевой (областной)
больницы. 2.1.3. Обеспечить разработку и утверждение в установленном
порядке должностных инструкций работников аллергологического
кабинета на основании действующих положений, в том числе
утвержденных настоящим приказом, исходя из конкретного содержания,
объема и порядка выполнения работ.
2.2. Главному управлению лечебно-профилактической помощи
(тов. Шаткину И.В.) и Управлению кадров (тов. Варакину В.Н.)
разработать и представить на утверждение до 1 июля 1981 года
инструктивно-методические указания по аттестации
врачей-аллергологов и дополнение к перечню соответствия врачебных
специальностей врачебным должностям для аттестации.
2.3. Министрам здравоохранения союзных республик размножить
настоящий приказ в необходимом количестве и довести его до каждого
заинтересованного руководителя учреждения здравоохранения.
2.4. Считать утратившим силу приказ Министра здравоохранения
СССР от 15.07.69 г. N 530 "О мерах по улучшению
лечебно-профилактической помощи больным с аллергическими
заболеваниями" в части положения и штатных нормативов
аллергологических кабинетов.
Министр С.П.Буренков
Приложение 1к приказу Минздрава СССР
об аллергологическом кабинете
1. Аллергологический кабинет является структурным
подразделением областной (краевой, республиканской) больницы для
взрослых и детей или городской поликлиники для взрослых и детей,
обеспечивающим квалифицированную медицинскую помощь населению при
аллергических заболеваниях.
2. Район деятельности кабинета определяется органом
здравоохранения.
3. Основными задачами кабинета являются:
3.1. оказание квалифицированной медицинской помощи больным с
аллергическими заболеваниями;
3.2. разработка и проведение мероприятий по профилактике
аллергических заболеваний, выявлению больных и улучшению качества
оказываемой им медицинской помощи;
3.3. оказание лечебно-профилактическим учреждениям,
расположенным в районе деятельности кабинета,
организационно-методической помощи в их работе по профилактике,
диагностике и лечению больных аллергическими заболеваниями.
4. В соответствии с основными задачами кабинет:
4.1. оказывает лечебно-диагностическую
(в т.ч. консультативную) помощь больным: 4.1.1. бронхиальной астмой (инфекционно-аллергической и
атопической формой) без выраженных органических изменений
бронхо-легочного аппарата и легочно-сердечной недостаточности; 4.1.2. крапивницей и отеком Квинке (аллергической этиологии); 4.1.3. полинозами; 4.1.4. лекарственной аллергией; 4.1.5. пищевой аллергией; 4.1.6. с аллергическими реакциями на воздействие физических
факторов, укусы насекомых и т.д.;
4.2. обеспечивает диспансерное наблюдение за больными,
получающими лечение аллергенами;
4.3. разрабатывает и проводит мероприятия по выявлению
больных с аллергическими заболеваниями, улучшению качества
диагностики, лечения и диспансеризации указанных больных;
4.4. внедряет в практику новые методы профилактики,
диагностики и лечения больных с аллергическими заболеваниями;
4.5. принимает участие в мероприятиях по повышению
квалификации врачей и среднего медицинского персонала в области
клинической аллергологии;
4.6. определяет потребность в аллергенах;
4.7. осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности в
соответствии с действующим законодательством;
4.8. проводит пропаганду медицинских знаний среди населения
по профилактике аллергических заболеваний;
4.9. направляет в установленном порядке больных к другим
врачам-специалистам для консультации;
4.10. направляет больных в установленном порядке на
стационарное лечение;
4.11. оказывает лечебно-профилактическим учреждениям в районе
деятельности организационно-методическую помощь в их работе по
профилактике, диагностике и лечению больных с аллергическими
заболеваниями. Аллергологический кабинет в составе областной (краевой,
республиканской) больницы обеспечивает эту помощь на территории
области (края, республики) наряду с консультативной деятельностью
и проведением других мероприятий, предусмотренных п.п. 3-4.10
настоящего положения.
4.12. ведет учет и отчетность по установленным Министерством
здравоохранения СССР формам.
5. Штаты медицинского персонала устанавливаются по
действующим штатным нормативам.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи И.В.Шаткин
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
детям и матерям Е.И.Андреева
Приложение 2к приказу Минздрава СССР
26.02.1981 N 210
ДОПОЛНЕНИЕ НОМЕНКЛАТУРЫврачебных специальностей и врачебных
должностей в учреждениях здравоохранения
(утв. приказом Министра здравоохранения СССР
от 4 мая 1970 г. N 280 с последующими
дополнениями и изменениями)
1. В номенклатуру врачебных специальностей включается
специальность: "59. Аллерголог".
2. В номенклатуру врачебных должностей включается должность:
"85. Врач-аллерголог".
Приложение 3к приказу Минздрава СССР
о враче-аллергологе
1. На должность врача-аллерголога назначается врач, имеющий
подготовку по клинической аллергологии и стаж работы в должности
терапевта или педиатра не менее 3 лет.
2. Врач-аллерголог непосредственно подчиняется руководителю
поликлиники.
3. Врач-аллерголог в своей работе руководствуется положением
о лечебно-профилактическом учреждении, в состав которого входит
аллергологический кабинет, положением об указанном кабинете,
настоящим положением и другими официальными документами, а также
указаниями вышестоящих должностных лиц.
4. Назначение и освобождение врача-аллерголога осуществляется
в установленном порядке главным врачом учреждения.
5. В соответствии с задачами аллергологического кабинета
врач-аллерголог организует и обеспечивает:
5.1. своевременное обследование, диагностику, лечение и
диспансеризацию больных с аллергическими заболеваниями на уровне
современных достижений медицинской науки и практики;
5.2. качественное ведение медицинской документации;
5.3. направление больных в установленном порядке на
стационарное лечение;
5.4. внедрение в практику работы новых методов профилактики,
диагностики и лечения аллергических заболеваний;
5.5. изучение качества и объема аллергологической помощи
населению и разработку мероприятий по ее улучшению;
5.6. изучение, обобщение и распространение передового опыта
работы аллергологических кабинетов;
5.7. изучение распространенности аллергических заболеваний;
5.8. оказание консультативной помощи органам и учреждениям
здравоохранения по вопросам профилактики, диагностики и лечения
аллергических заболеваний;
5.9. определение потребности аллергологических кабинетов в
диагностических и лечебных аллергенах и медикаментах;
5.10. участие в проведении мероприятий по повышению
квалификации врачей и среднего медицинского персонала по
аллергологии;
5.11. выдачу в установленном порядке листков
нетрудоспособности, направление на ВКК и ВТЭК;
5.12. правильное применение, учет, хранение и выдачу
аллергенов.
6. Врач-аллерголог имеет право:
6.1. повышать свою квалификацию на курсах один раз в 5 лет;
6.2. направлять в установленном порядке больных с
аллергическими заболеваниями к другим врачам-специалистам для
консультации;
6.3. вносить предложения: 6.3.1. по организационно-методическим и специальным вопросам
профилактики, диагностики и лечение аллергических заболеваний; 6.3.2. по основным направлениям текущего и перспективного
развития аллергологической помощи населению; 6.3.3. по обеспечению аллергенами и медикаментами
аллергологических кабинетов; 6.3.4. в установленном порядке пользоваться статистическими
материалами.
7. Врач-аллерголог обязан:
7.1. вести амбулаторный прием больных; знать и уметь
применять современные методы профилактики, диагностики и лечения
аллергических заболеваний;
7.2. осуществлять работу по диспансеризации больных,
получающих лечение аллергенами;
7.3. контролировать выполнение средним и младшим медицинским
персоналом кабинета своих обязанностей;
7.4. проводить экспертизу нетрудоспособности в установленном
порядке;
7.5. качественно вести учетную документацию;
7.6. направлять больных в установленном порядке на
стационарное лечение;
7.7. вести санитарно-просветительную работу по профилактике
аллергических заболеваний;
7.8. участвовать в производственных совещаниях, клинических
разборах, проводимых администрацией больницы;
7.9. систематически повышать свою деловую квалификацию и
идейно-политический уровень.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи И.В.Шаткин
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
детям и матерям Е.И.Андреева
Приложение 4к приказу Минздрава СССР
26.02.1981 N 210
РАСЧЕТНЫЕ НОРМЫнагрузки врачей-аллергологов на один час
работы в амбулаторно-поликлинических
учреждениях (подразделениях)
------------------------------------------------------------------ Специальность | В поликлинике на | На консультативном| | приеме | приеме в | | | консультативной | | | поликлинике | | | областной (краевой,| | | республиканской) | | | больницы | ---------------------+---------------------+--------------------| Аллергология | 4,0 | 3,2 | ---------------------+---------------------+--------------------| Аллергология детская | 3,5 | 2,8 | -----------------------------------------------------------------
Начальник
Планово-финансового
управления В.В.Головтеев
Приложение 5к приказу Минздрава СССР
26.02.1981 N 210
ДОПОЛНЕНИЯ И ИЗМЕНЕНИЯприложений 1 и 2 к приказу Министерства
здравоохранения СССР от 31 мая 1979 г. N 560
"О штатных нормативах медицинского, фармацевтического,
педагогического персонала и работников кухонь
областных, краевых и республиканских
больниц для взрослых и детей"
1. Приложение 1 "Штатные нормативы медицинского,
фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь
областных, краевых и республиканских (союзных республик без
областного деления и автономных республик) больниц".
1.1. Пункт 6 дополняется абзацем в редакции: "врач-аллерголог - 0,04 должности".
1.2. Из пункта 7 исключаются слова: "врачей
аллергологического кабинета".
1.3. Пункт 72 дополняется подпунктом "в" в редакции: "в) по аллергологическому кабинету - из расчета 1 должность
на 2 должности врачей-аллергологов".
2. Приложение 2 "Штатные нормативы медицинского,
фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь
детских областных, краевых, республиканских (союзных республик без
областного деления и автономных республик) больниц".
2.1. Пункт 6 дополняется абзацем в редакции: "врач-аллерголог - 0,08 должности".
2.2. Пункт 8 дополняется подпунктом "в" в редакции: "в) 0,5 должности - на аллергологический кабинет (для
приготовления индивидуальных аллергенов)".
2.3. Пункт 62 дополняется подпунктом "в" в редакции: "в) по аллергологическому кабинету - из расчета 1 должность
на 2 должности врачей-аллергологов".
Начальник
Планово-финансового
управления В.В.Головтеев
Приложение 6к приказу Минздрава СССР
приложений 1 и 4 к приказу Министра
здравоохранения СССР от 30 апреля 1968 г. N 340
"О штатных нормативах медицинского
и педагогического персонала городских
поликлиник, врачебных и фельдшерских здравпунктов"
1. Приложение 1 "Штатные нормативы медицинского персонала
городских поликлиник, расположенных в городах с населением свыше
25 тысяч человек".
1.1. Подраздел "1. Врачебный персонал" раздела А дополняется
пунктом 6-а в редакции: "6-а. Должности врачей-аллергологов устанавливаются из
расчета 0,15 должности на 100000 человек взрослого населения".
1.2. Пункт 10 подраздела "1. Врачебный персонал"
раздела А дополняется абзацем в редакции: "Если в штат поликлиники введены полагающиеся ей по настоящим
штатным нормативам должности врачей-аллергологов, в лаборатории
дополнительно устанавливается 0,25 должности врача-лаборанта для
приготовления индивидуальных аллергенов".
1.3. Пункт 2б) подраздела "II. Средний медицинский персонал"
раздела А после слова "уролога" дополняется словом "аллерголога".
1.4. Пункт 2б) подраздела "III. Младший медицинский персонал"
раздела А дополняется словом "аллергологов".
2. Приложение 4 "Штатные нормативы медицинского и
педагогического персонала детских городских поликлиник (отделений)
в городах с населением свыше 25 тысяч человек".
2.1. Подраздел "1. Врачебный персонал" раздела А дополняется
пунктом 4-а в редакции: "4-а. Должности врачей-аллергологов устанавливаются из
расчета 0,4 должности на 100000 детей".
2.2. Пункт 6 подраздела "1. Врачебный персонал"
раздела А дополняется абзацем в редакции: "При наличии аллергологического кабинета дополнительно
устанавливается 0,25 должности врача-лаборанта для приготовления
индивидуальных аллергенов".
2.3. Пункт 3 подраздела "II. Средний медицинский персонал"
раздела А после слова "уролога" дополняется словом "аллерголога".
2.4. Пункт 2б) подраздела "III. Младший медицинский персонал"
раздела А дополняется словом "аллергологов".
Начальник
Планово-финансового
управления В.В.Головтеев
