ДЕРЖАВНА ПОДАТКОВА АДМІНІСТРАЦІЯ УКРАЇНИ
Н А К А З
24.12.2003 N 624
Зареєстровано в Міністерствіюстиції України
8 січня 2004 р.
за N 3/8602
Про затвердження форми податковогорозрахунку податку з реклами
Керуючись Законом України від 4 грудня 1990 року N 509-XII
( 509-12 ) "Про державну податкову службу в Україні" (із змінами і
доповненнями), на виконання підпункту "ї" підпункту 4.4.2 пункту
4.4 статті 4 Закону України від 21 грудня 2000 року N 2181
( 2181-14 ) "Про порядок погашення зобов'язань платників податків
перед бюджетами та державними цільовими фондами" (із внесеними
змінами) Н А К А З У Ю:
1. Затвердити форму податкового розрахунку податку з реклами,
що додається.
2. Департаменту методології (Піхоцький В.Ф.):
2.1. Подати цей наказ на узгодження до Комітету Верховної
Ради України з питань фінансів і банківської діяльності.
2.2. Після узгодження з Комітетом Верховної Ради України з
питань фінансів і банківської діяльності подати цей наказ на
державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.
3. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника
Голови ДПА України Лекаря С.І.
Голова Ю.Ф.Кравченко
УЗГОДЖЕНО:
Рішення Комітету Верховної
Ради України з питань
фінансів і банківської
діяльності
24 грудня 2003 р.
N 06-10/1002
Голова С.В.Буряк
ЗАТВЕРДЖЕНОНаказ Державної податкової
адміністрації України
24.12.2003 N 624
------------------------ |Відмітка про одержання| | (штамп ДПІ) | ------------------------
------------------------------------------------------------------------------ | ПОДАТКОВИЙ РОЗРАХУНОК ПОДАТКУ З РЕКЛАМИ | |----------------------------------------------------------------------------| |1 |Звітний | | | | | | | | | | | | | |розрахунок | | | | | | | | | | | | |--+-------------+--| | | | | | | | | | | | |Новий звітний| | |Уточнюючий| | |Юридична| | |Фізична особа -| | | | |розрахунок | | |розрахунок| | |особа | | |суб'єкт | | | | | | | | | | | | | |підприємницької| | | | | | | | | | | | | |діяльності | | | |--+-------------------------------------------------------------------------| |--+------------------------------------------------------| | |2 |Базовий податковий | | | | 2|0 | | |року | | | |(звітний) період за | | | | | | | | | | | |-------------------------------------------------------------------------| | |Порядковий номер базового податкового (звітного) періоду, який визначено| | |відповідно до рішення органу місцевого самоврядування про встановлення| | |податку з реклами, проставляється арабськими цифрами (для чисел з однієї| | |цифри в першому полі проставляється "0", для річного базового податкового| | |(звітного) періоду "0" проставляється в першому і другому полях) | |--+-------------------------------------------------------------------------| | |місяць| |квартал| |рік| |Тривалість базового податкового (звітного) | | | | | | | | |періоду зазначається позначкою "х" | |--+-------------------------------------------------------------------------| |--+-------------------------------------------------------------------------| |3 |Повна назва платника: __________________________________________________ | ------------------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------------ |4 |Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ | | | | | | | | | | | | |або ідентифікаційний номер з ДРФО | | | | | | | | | | | | |----------------------------------------------------+--+--+--+--+--+--+--| | |Код виду економічної діяльності (КВЕД) | | | | | | | | | | | | | .| | |. | | ------------------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------------ |5 |Місцезнаходження платника: _______ |Поштовий індекс | | | | | | | |__________________________________ |----------------------+--+--+--+--+--| | | |Міжміський код | | | | | | | | |----------------------+--+--+--+--+--| | | |Телефон | | | | | | | | | |-----------------------------------+----------------+--+--+--+--+--+--+--| | |E-mail| |Факс | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------------ |6 |До державної податкової інспекції (адміністрації) в: ___________________ | ------------------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------------ |7 |Код органу місцевого самоврядування | | | | | | | | | | | | |за місцезнаходженням об'єкта оподаткування | | | | | | | | | | | | |за КОАТУУ | | | | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------------------ Одиниця виміру - грн.коп. ------------------------------------------------------------------------------ | Показники |Код рядка | Усього | |-------------------------------+----------+---------------------------------| |Утримано податку вповноваженою | 01 | | | | | | | | | | | | |особою - платником податку * | | | | | | | | | | | | | |за базовий податковий (звітний)| | | | | | | | | | | | | |період | | | | | | | | | | .| | | |-------------------------------+----------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---| |Утримано податку вповноваженою | 02 | | | | | | | | | | | | |особою - платником податку * | | | | | | | | | | | | | |за даними раніше поданого | | | | | | | | | | | | | |розрахунку, що уточнюється, | | | | | | | | | | | | | |усього (р.01 розрахунку, | | | | | | | | | | | | | |що уточнюється) ** | | | | | | | | | | .| | | |-------------------------------+----------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---| |Сума недоплати (заниження | 03 | | | | | | | | | | | | |податкового зобов'язання), яка | | | | | | | | | | | | | |збільшує податкове зобов'язання| | | | | | | | | | | | | |у зв'язку з виправленням | | | | | | | | | | | | | |помилки (помилок) | | | | | | | | | | | | | |(р.01 - р.02) **, | | | | | | | | | | .| | | |якщо р.01 > р.02 | | | | | | | | | | | | | |-------------------------------+----------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---| |Сума податку, яка зменшує | 04 | | | | | | | | | | | | |податкове зобов'язання у | | | | | | | | | | | | | |зв'язку з виправленням помилки | | | | | | | | | | | | | |(помилок) (р.02 - р.01) **, | | | | | | | | | | | | | |якщо р.02 > р.01 | | | | | | | | | | .| | | |-------------------------------+----------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---| |Сума штрафу *** (р.03) х 5% | 05 | | | | | | | | | .| | | |----------------------------------------------------------------------------| |Зміст помилки (помилок) ** | ------------------------------------------------------------------------------
Відповідно до підпункту "б" пункту 17.2 статті 17 Закону
України від 21.12.2000 N 2181-III "Про порядок погашення
зобов'язань платників податків перед бюджетами та державними
цільовими фондами" (із змінами та доповненнями) до цього звітного
розрахунку додається(ються) уточнюючий(і) розрахунок(ки) за
"_______________________" (минулий(і) період(и).
--------------- * Вповноважена особа - платник податку визначається рішенням
органу місцевого самоврядування про встановлення податку з
реклами. ** Заповнюється у разі подання уточнюючого розрахунку, що
містить виправлені показники. *** Нараховується платником самостійно відповідно до пункту
17.2 статті 17 Закону України від 21.12.2000 N 2181-III "Про
порядок погашення зобов'язань платників податків перед бюджетами
та державними цільовими фондами" (із внесеними змінами та
доповненнями).
Дата заповнення ---------------------------------- розрахунку (дд.мм.рррр) | | | .| | | . | | | | | ----------------------------------
Керівник підприємства ______________________ ________(ініціали та прізвище) (підпис) М.П.
Головний бухгалтер ______________________ ________(ініціали та прізвище) (підпис)
Ця частина розрахунку заповнюєтьсяпосадовими особами ДПІ (ДПА)
------------------------------------------------------------------------------ |Відмітка про внесення даних до електронної бази "____"___________ 200__ р.| |податкової звітності | |___________________________________________________________________________ | | (підпис, прізвище посадової особи ДПІ (ДПА) | | | | За результатами камеральної перевірки розрахунку | | (потрібне позначити): | | | |порушень (помилок) не виявлено складено акт від "___"_______ 200_ р. N ___ | | | |"____"____________ 200__ р. ______________________________________________ | | (підпис, прізвище посадової особи ДПі (ДПА) | ------------------------------------------------------------------------------
Заступник директора Департаменту
методології ДПА України М.О.Харевський
