ДЕРЖАВНА ПОДАТКОВА АДМІНІСТРАЦІЯ УКРАЇНИ
ЗАТВЕРДЖЕНОНаказ ДПА України
21.07.2004 N 408
( z0921-04 )
(у редакції наказу
ДПА України
від 24.12.2004 N 718
( z0055-05 )
Зареєстровано в Міністерствіюстиції України
19 січня 2005 р.
за N 56/10336
{ Звіт втратив чинність на підставі НаказуДержавної податкової адміністрації
N 228 ( z0713-06 ) від 27.04.2006 }
ЗВІТпро обсяги закупівлі та/або реалізації
тютюнових виробів
за ____ квартал ____ року
---------------------------------------------- | Подають | Терміни | | | подання | | | | |--------------------------------+-----------| Форма N 1-ОТ | суб'єкти підприємницької |до 10 числа| Квартальна - в електронному | діяльності всіх форм власності | місяця, | вигляді |та підпорядкування, які одержали|наступного | з підтвердженням поштою | ліцензії на право оптової |за звітним | | торгівлі тютюновими виробами, |кварталом | | до регіональних управлінь | | | Департаменту з питань | | | адміністрування акцизного | | |збору і контролю за виробництвом| | | та обігом підакцизних товарів | | |ДПА України за місцезнаходженням| | | суб'єкта підприємницької | | | діяльності | | ----------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------- |Назва суб'єкта підприємницької діяльності (для юридичних осіб) або П.І.Б. | |(для фізичних осіб) складача інформації | |--------------------------------------------------------------------------------| |Місцезнаходження суб'єкта підприємницької діяльності (або місце проживання | |фізичної особи) | |--------------------------------------------------------------------------------| | Коди організації-складача | |--------------------------------------------------------------------------------| |за ЄДРПОУ| території| виду | форми |організаційно-правової|міністерства, | |або ДРФО |(КОАТУУ)**|економічної|власності| форми | іншого | | | | діяльності| (КФВ)** | господарювання | центрального | | | | (КВЕД)** | | (КОПФГ)** | органу, | | | | | | | якому | | | | | | |підпорядкована| | | | | | |організація - | | | | | | | складач | | | | | | | інформації | | | | | | | (КОДУ)* | |---------+----------+-----------+---------+----------------------+--------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |---------+----------+-----------+---------+----------------------+--------------| | | | | | | | ---------------------------------------------------------------------------------- * Тільки для підприємств державного сектору.** Довідники Державного комітету статистики України.
Реєстраційний номер ліцензії на право оптової торгівлі
тютюновими виробами_____________
1. Закупівля тютюнових виробів*
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | Постачальник | N | Вид | Обсяги | Вартість | Запаси | |----------------------------------------------------------| рядка |продукції|закупівлі,| продукції |на початок| | назва | місце- |ідентифі- | вид |реєстра-| | (1-4) | млн. |(з урахуванням| звітного | | суб'єкта | знаходже- | каційний | продукції | ційний | | | шт. | акцизного | періоду, | |підприєм- | ння | код | (1-4) | номер | | | | збору, | млн.шт. | | ницької | суб'єкта |за ЄДРПОУ,| |ліцензії| | | | без ПДВ), | | |діяльності |підприємниць-|ідентифі- | | | | | | тис.грн | | | або | кої | каційний | | | | | | | | | П.І.Б. | діяльності | номер | | | | | | | | | фізичної | або місце | за ДРФО | | | | | | | | | особи | проживання | | | | | | | | | | | фізичної | | | | | | | | | | | особи | | | | | | | | | |-----------+-------------+----------+------------+--------+-------+---------+----------+--------------+----------| | А | Б | В | Г | Д | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |-----------+-------------+----------+------------+--------+-------+---------+----------+--------------+----------| | | | | | | | | | | | |-----------+-------------+----------+------------+--------+-------+---------+----------+--------------| | | | | | | | | | | | | |-----------+-------------+----------+------------+--------+-------+---------+----------+--------------| | | | | | | | | | | | X | |-----------+-------------+----------+------------+--------+-------+---------+----------+--------------+----------| | | | | | | | | | | | |----------------------------------------------------------+-------+---------+----------+--------------+----------| |Усього закуплено сигарет з фільтром |99991 | 1 | | | | |----------------------------------------------------------+-------+---------+----------+--------------+----------| |Усього закуплено сигарет без фільтра |99992 | 2 | | | | |----------------------------------------------------------+-------+---------+----------+--------------+----------| |Усього закуплено цигарок |99993 | 3 | | | | |----------------------------------------------------------+-------+---------+----------+--------------+----------| |Усього закуплено сигар |99994 | 4 | | | | |----------------------------------------------------------+-------+---------+----------+--------------+----------| |Усього закуплено сигарил |99995 | 5 | | | | |----------------------------------------------------------+-------+---------+----------+--------------+----------| |Усього закуплено тютюну люлькового |99996 | 6 | | | | |----------------------------------------------------------+-------+---------+----------+--------------+----------| |Усього закуплено тютюну нюхального |99997 | 7 | | | | |----------------------------------------------------------+-------+---------+----------+--------------+----------| |Усього закуплено тютюну смоктального |99998 | 8 | | | | |----------------------------------------------------------+-------+---------+----------+--------------+----------| |Усього закуплено тютюну жувального |99999 | 9 | | | | |----------------------------------------------------------+-------+---------+----------+--------------+----------| |Усього закуплено інших тютюнових виробів |999910 | 10 | | | | ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- __________* Заповнюється за бажанням суб'єкта підприємницької
діяльності в порядку інформування
2. Реалізація тютюнових виробів
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | Покупець | N | Вид | Обсяги | Вартість | Запаси | |----------------------------------------------------------| рядка |продукції|реалізації| продукції |на початок| | назва | місце- |ідентифі- |вид ліцензії|реєстра-| | (1-4) | млн. |(з урахуванням| звітного | | суб'єкта | знаходже- | каційний | (1-4) | ційний | | | шт. | акцизного | періоду, | |підприєм- | ння | код | | номер | | | | збору, | млн.шт. | | ницької | суб'єкта |за ЄДРПОУ,| |ліцензії| | | | без ПДВ), | | |діяльності |підприємниць-|ідентифі- | | | | | | тис.грн | | | або | кої | каційний | | | | | | | | | П.І.Б. | діяльності | номер | | | | | | | | | фізичної | або місце | за ДРФО | | | | | | | | | особи | проживання | | | | | | | | | | | фізичної | | | | | | | | | | | особи | | | | | | | | | |-----------+-------------+----------+------------+--------+-------+---------+----------+--------------+----------| | А | Б | В | Г | Д | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |-----------+-------------+----------+------------+--------+-------+---------+----------+--------------+----------| | | | | | | | | | | | |-----------+-------------+----------+------------+--------+-------+---------+----------+--------------| | | | | | | | | | | | | |-----------+-------------+----------+------------+--------+-------+---------+----------+--------------| | | | | | | | | | | | X | |-----------+-------------+----------+------------+--------+-------+---------+----------+--------------+----------| | | | | | | | | | | | |----------------------------------------------------------+-------+---------+----------+--------------+----------| |Усього реалізовано сигарет з фільтром |99991 | 1 | | | | |----------------------------------------------------------+-------+---------+----------+--------------+----------| |Усього реалізовано сигарет без фільтра |99992 | 2 | | | | |----------------------------------------------------------+-------+---------+----------+--------------+----------| |Усього реалізовано цигарок |99993 | 3 | | | | |----------------------------------------------------------+-------+---------+----------+--------------+----------| |Усього реалізовано сигар |99994 | 4 | | | | |----------------------------------------------------------+-------+---------+----------+--------------+----------| |Усього реалізовано сигарил |99995 | 5 | | | | |----------------------------------------------------------+-------+---------+----------+--------------+----------| |Усього реалізовано тютюну люлькового |99996 | 6 | | | | |----------------------------------------------------------+-------+---------+----------+--------------+----------| |Усього реалізовано тютюну нюхального |99997 | 7 | | | | -----------------------------------------------------------+-------+---------+----------+--------------+----------| |Усього реалізовано тютюну смоктального |99998 | 8 | | | | |----------------------------------------------------------+-------+---------+----------+--------------+----------| |Усього реалізовано тютюну жувального |99999 | 9 | | | | |----------------------------------------------------------+-------+---------+----------+--------------+----------| |Усього реалізовано інших тютюнових виробів |999910 | 10 | | | | -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Регіональне управління ДААК ДПА України __________________________________ ______________________________________________________ прізвище і N телефону виконавця
"____" ____________ 200__ р. ______________________________________________________
Керівник _______________________
М.П М.П
Перший заступник
директора ДААК ДПА України Ж.М.Кравцова
