Інструкція № 67 від 13.02.2006 Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації N 010/о "Журнал запису пологів у стаціонарі"
Нормативні акти Інструкція Інструкція № 67 від 13.02.2006 Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації N 010/о "Журнал запису пологів у стаціонарі"

Інструкція № 67 від 13.02.2006 Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації N 010/о "Журнал запису пологів у стаціонарі"

Тип: Інструкція
Номер: 67
Дата: 13.02.2006
Видавник: Міністерство охорони здоров'я України
Редакція: 13.02.2006
Чинна
Пов'язані рішення 
                             
                             
              МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

                                      ЗАТВЕРДЖЕНО
                                 Наказ Міністерства охорони
                                 здоров'я України
                                 13.02.2006  N 67
                                 ( z0221-06 )

                                      Зареєстровано в Міністерстві
                                 юстиції України
                                 2 березня 2006 р.
                                 за N 222/12096
 

                            ІНСТРУКЦІЯ
       щодо заповнення форми первинної облікової
          документації N 010/о "Журнал запису
                 пологів у стаціонарі"
 

     1. Ця  форма  (  za221-06  )  є  одним  з основних документів
пологового   будинку   (відділення)   незалежно    від    відомчої
підпорядкованості  і  форми  власності,  що  містить відомості про
пологи,  проведені в стаціонарі в термін вагітності з 22 тижнів  і
більше,  про  знеболювання  пологів,  про ускладнення у вагітних у
пологах (екстрагенітальні захворювання),  про допомогу, яка надана
під час пологів, операції, а також дані про новонароджених (живий,
мертвий).     У даний журнал заносяться всі  відомості  про  породіль,  які
доставлені  в  акушерський  стаціонар  у  III  періоді  пологів (з
відміткою  в  журналі  про  те,  що  жінка  госпіталізована  після
народження дитини з невідділеним послідом).

     2. Журнал  прошивається,  скріплюється  печаткою лікувального
закладу, сторінки нумеруються.

     3. Журнал  ведеться  в  пологовій   кімнаті   акушеркою   під
контролем лікаря. Журнал заповнюється ручкою розбірливим почерком.     Неправильно заповнені  дані  закреслюються,  робиться   запис
"анульовано", і ставиться підпис особи, яка зробила запис, а також
ставиться підпис завідувача відділу,  який  скріплюється  печаткою
лікувального закладу.

     4. Графи 1-6:  дата і час надходження в пологовий зал,  номер
історії  пологів,  прізвище,  ім'я,  по   батькові,   вік,   місце
проживання  заповнюються  на  підставі  запису в "Історії пологів"
(форма N 096/о) ( va184282-99 ).     Породілля, яка  госпіталізована  в стаціонар після народження
дитини з відділеним послідом,  у журнал не  вписується.  Дані  про
госпіталізацію  такої  породіллі  заносяться лише в "Журнал обліку
приймання вагітних,   роділь   та   породіль"   (форма   N   002/о
( za221-06 ).

     5. Графи 7-10:  медикаментозне знеболювання,  ускладнення  та
екстрагенітальна  патологія,  операції  або  акушерська допомога в
пологах, дата і час пологів заповнюються під час перебування жінки
в пологовому залі.

     6. У  графі 11 при реєстрації багатоплідних пологів відомості
про новонароджених заповнюються  окремими  рядками  на  кожного  з
новонароджених.

     7. У  графі  12  указується  відділення,  у яке після пологів
відправлена породілля (новонароджений).

     8. У графі 13 розбірливо  вказуються  прізвище,  ім'я  та  по
батькові лікаря, акушерки, які приймали пологи, та їх підписи.

     9. Термін зберігання журналу - 50 років.

 Начальник відділу
 охорони здоров'я матерів
 та дітей МОЗ України                                    Н.Я.Жилка

 Начальник Центру
 медичної статистики
 МОЗ України                                        М.В.Голубчиков
Джерело:Офіційний портал ВРУ