КАБІНЕТ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ
П О С Т А Н О В Авід 7 грудня 2005 р. N 1176
Київ
{ Постанова втратила чинність на підставі Постанови КМN 42 ( 42-2015-п ) від 28.01.2015 }
Про затвердження форми заяви на одержаннясуб'єктом господарювання або уповноваженою
ним особою документів дозвільного характеру
{ Із змінами, внесеними згідно з Постановами КМN 778 ( 778-2008-п ) від 03.09.2008
N 340 ( 340-2010-п ) від 12.05.2010 }
Відповідно до статті 7 Закону України "Про дозвільну систему
у сфері господарської діяльності" ( 2806-15 ) Кабінет Міністрів
України п о с т а н о в л я є:
1. Затвердити форму заяви на одержання суб'єктом
господарювання або уповноваженою ним особою документів дозвільного
характеру, що додається.
2. Ця постанова набирає чинності одночасно із Законом України
"Про дозвільну систему у сфері господарської діяльності"
( 2806-15 ).
Прем'єр-міністр України Ю.ЄХАНУРОВ
Інд. 25
ЗАТВЕРДЖЕНОпостановою Кабінету Міністрів України
від 7 грудня 2005 р. N 1176
(в редакції постанови Кабінету Міністрів України
від 3 вересня 2008 р. N 778
( 778-2008-п )
______________________________(керівнику дозвільного органу) ______________________________
ЗАЯВА
Відповідно до статті 7 Закону України "Про дозвільну систему
у сфері господарської діяльності" прошу видати ___________________
__________________________________________________________________(назва документа дозвільного характеру) __________________________________________________________________
__________________________________________________________________(об'єкт, на який видається документ) __________________________________________________________________
(місцезнаходження (адреса) об'єкта,
на який видається документ) __________________________________________________________________
(вид діяльності згідно з КВЕД) __________________________________________________________________
(у давальному відмінку повне найменування юридичної особи/ім'я, по батькові та прізвище __________________________________________________________________
фізичної особи - підприємця) __________________________________________________________________
(ідентифікаційний код згідно з ЄДРПОУ, __________________________________________________________________
ідентифікаційний номер фізичної особи - підприємця,
платника податків та інших обов'язкових платежів) __________________________________________________________________
(ім'я, по батькові та прізвище керівника юридичної особи/фізичної особи - підприємця/уповноваженої особи) __________________________________________________________________
(місцезнаходження юридичної особи/місце проживання
фізичної особи - підприємця)
________________ ________________(телефон) (телефакс)
"___" ____________ 200_ р. __________________________________(підпис керівника юридичної
особи/фізичної особи - підприємця,
уповноваженої особи)
Документи, що додаються до заяви: ________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заповнюється державним адміністратором:
------------------------------------------------------------------ | "___" ____________ 200_ р. |Реєстраційний номер _______________| |(дата надходження заяви) | | | |___________________________________| |____________________ | (ініціали та прізвище | | (підпис) | державного адміністратора) | ------------------------------------------------------------------
{ Форма в редакції Постанови КМ N 778 ( 778-2008-п ) від
03.09.2008; із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ N 340
( 340-2010-п ) від 12.05.2010 }
