Деякі питання оплати праці медичних працівників закладів охорони здоров’я, що є учасниками пілотного проекту з реформування системи охорони здоров’я
Відповідно до статті 10 Закону України “Про порядок проведення реформування системи охорони здоров’я у Вінницькій, Дніпропетровській, Донецькій областях та місті Києві” Кабінет Міністрів України постановляє:
1. Установити, що умови оплати праці працівників закладів охорони здоров’я, що є учасниками пілотного проекту з реформування системи охорони здоров’я, визначаються згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 30 серпня 2002 р. № 1298 “Про оплату праці працівників на основі Єдиної тарифної сітки розрядів і коефіцієнтів з оплати праці працівників установ, закладів та організацій окремих галузей бюджетної сфери” (Офіційний вісник України, 2002 р., № 36, ст. 1699), іншими актами Кабінету Міністрів України, а також прийнятими на їх виконання нормативно-правовими актами з питань оплати праці.
2. Надати керівникам закладів охорони здоров’я, що надають первинну медичну допомогу та є учасниками пілотного проекту з реформування системи охорони здоров’я, право встановлювати лікарям загальної практики - сімейним лікарям, лікарям-педіатрам дільничним, лікарям-терапевтам дільничним, сестрам медичним загальної практики - сімейної медицини, сестрам медичним дільничним, фельдшерам надбавки за обсяг та якість виконаної роботи в межах фонду заробітної плати, затвердженого у кошторисах.
3. Затвердити Порядок встановлення надбавок за обсяг та якість виконаної роботи працівникам закладів охорони здоров’я, що надають первинну медичну допомогу та є учасниками пілотного проекту з реформування системи охорони здоров’я, що додається.
ПОРЯДОК
встановлення надбавок за обсяг та якість виконаної роботи працівникам закладів охорони здоров’я, що надають первинну медичну допомогу та є учасниками пілотного проекту з реформування системи охорони здоров’я
1. Цей Порядок визначає механізм встановлення надбавок за обсяг та якість виконаної роботи працівникам закладів охорони здоров’я, що надають первинну медичну допомогу та є учасниками пілотного проекту з реформування системи охорони здоров’я (далі - медичні працівники).
2. Надбавка за обсяг виконаної роботи медичного працівника визначається за такою формулою:
де | Нол/ф - надбавка за обсяг виконаної роботи медичного працівника; |
ПН - фактична чисельність прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування); | |
НН - норма навантаження медичного працівника у міській або сільській місцевості (далі - норма навантаження); | |
ЧПН НН - різниця між фактичною чисельністю прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування) та нормою навантаження, якщо така чисельність не перевищує подвійної норми навантаження; | |
Пл/ф - норматив на оплату праці з урахуванням фактичної чисельності прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування); | |
ЧПН - (НН х 2) - різниця між фактичною чисельністю прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування) та подвійною нормою навантаження, якщо така чисельність перевищує подвійну норму навантаження, але не більш як у 2 рази; | |
ЧПН - (НН х 2,5) - різниця між фактичною чисельністю прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування) та чисельністю такого населення, що перевищує норму навантаження у 2,5 раза і більше. |
3. Норма навантаження становить:
лікаря загальної практики - сімейного лікаря - 1500 осіб (у міській місцевості), 1200 осіб (у сільській місцевості);
сестри медичної загальної практики - сімейної медицини - 750 осіб (у міській місцевості), 600 осіб (у сільській місцевості);
лікаря-терапевта дільничного - 1800 осіб;
сестри медичної дільничної лікаря-терапевта дільничного - 900 осіб;
лікаря-педіатра дільничного - 800 осіб;
сестри медичної дільничої лікаря-педіатра дільничного - 400 осіб.
4. Норматив на оплату праці медичного працівника з урахуванням фактичної чисельності прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування) визначається за такою формулою:
де | Пл/ф - норматив на оплату праці медичного працівника з урахуванням фактичної чисельності прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування); |
ПОл/ф - посадовий оклад медичного працівника, визначений згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 30 серпня 2002 р. № 1298 “Про оплату праці працівників на основі Єдиної тарифної сітки розрядів і коефіцієнтів з оплати праці працівників установ, закладів та організацій окремих галузей бюджетної сфери” (Офіційний вісник України, 2002 р., № 36, ст. 1699) з урахуванням підвищень; | |
НН - норма навантаження. |
5. Надбавка за обсяг виконаної роботи медичного працівника коригується з урахуванням коефіцієнтів віко-статевої структури прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування) за такою формулою:
де | СНол/ф - скоригована надбавка за обсяг виконаної роботи медичного працівника з урахуванням коефіцієнтів віко-статевої структури прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування); |
Нол/ф - надбавка за обсяг виконаної роботи медичного працівника; | |
Ч0–1 - чисельність прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування) віком від 0 до 1 року включно; | |
Ч1–14 - чисельність прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування) віком від 1 до 14 років включно; | |
Чч14–49 - чисельність чоловіків віком від 14 до 49 років включно серед прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування); | |
Чж14–49 - чисельність жінок віком від 14 до 49 років включно серед прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування); | |
Ч49 - чисельність прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування) віком понад 49 років; | |
Чн - фактична чисельність прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування) станом на 1 січня поточного року. |
6. Надбавка за якість виконаної роботи медичного працівника визначається за такою формулою:
де | Нял/ф - надбавка за якість виконаної роботи медичного працівника; |
ПОл/ф - посадовий оклад медичного працівника, визначений згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 30 серпня 2002 р. № 1298 “Про оплату праці працівників на основі Єдиної тарифної сітки розрядів і коефіцієнтів з оплати праці працівників установ, закладів та організацій окремих галузей бюджетної сфери” (Офіційний вісник України, 2002 р., № 36, ст. 1699) з урахуванням підвищень; | |
| |
|
Підвищувальними коефіцієнтами є:
рівень охоплення відповідного прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування) скринінговими дослідженнями на виявлення раку молочної залози, шийки матки (80 відсотків і більше) - 0,2;
рівень охоплення відповідного прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування) профілактичними щепленнями (95 відсотків і більше) - 0,2;
рівень охоплення відповідного прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування) флюорографічним обстеженням (80 відсотків і більше) - 0,1;
кількість направлень прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування) до лікарів, які надають вторинну медичну допомогу в амбулаторних умовах (25 відсотків і менше), - 0,25;
рівень госпіталізації прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування) (зниження на 10 відсотків порівняно з відповідним періодом минулого року) - 0,25.
Сума підвищувальних коефіцієнтів не повинна перевищувати одиниці.
Понижувальними коефіцієнтами є:
наявність випадків вперше діагностованих лікарями, які надають вторинну медичну допомогу, візуальних форм онкологічних захворювань у III-IV клінічній стадії серед прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування) - 0,5;
наявність випадків вперше виявленого лікарями, які надають вторинну медичну допомогу, туберкульозу в занедбаній стадії (фіброзно-кавернозний туберкульоз) серед прикріпленого населення (за місцем проживання (перебування) - 0,5.
Сума понижувальних коефіцієнтів не повинна перевищувати одиниці.
7. Надбавки за обсяг та якість виконаної роботи медичному працівникові встановлюються до посадового окладу з урахуванням підвищень.
8. Розміри надбавок за обсяг та якість виконаної роботи медичного працівника змінюються одночасно з підвищенням посадового окладу з урахуванням результатів роботи за період, що передує такому підвищенню.
