МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
Н А К А З
23.07.2010 N 617
Про внесення змін до наказуМОЗ від 20.07.2005 N 364 "Про затвердження
протоколів надання медичної допомоги дітям
за спеціальністю "Дитяча гематологія"
З метою покращення надання медичної допомоги дітям із
неходжкінськими злоякісними лімфомами та гострим лімфобластним
лейкозом Н А К А З У Ю:
1. Унести до протоколів лікування дітей з гематологічними
захворюваннями затверджених наказом Міністерства охорони здоров'я
України від 20.07.2005 N 364 ( v0364282-05 ) "Про затвердження
протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю
"Дитяча гематологія" такі зміни:
1.1. Розділ "Лікування" Протоколу лікування дітей з
неходжкінсьми злоякісними лімфомами доповнити новим абзацом у
такій редакції: "При лікуванні хворих з CD 20-позитивними нелімфобластними
неходжкінськими лімфомами може використовуватись таргетний
препарат "Ритуксимаб" (анти CD 20 антитіла), який у пацієнтів з
продвиненими стадіями захворювання може підвищити рівень
досягнення повних ремісій та рівень довготривалого безподійного
виживання".
1.2. У другому абзаці розділу "Лікування ГЛЛ" Протоколу
лікування дітей з гострим лімфобластним лейкозом після слів та
цифр "ALL IC-BFM-2002" доповнити словами та цифрами
"ALL IC-BFM-2009";
1.3. Додаток до Протоколу лікування дітей з гострим
лімфобластним лейкозом ( v0364282-05, ve364282-05 ) викласти у
новій редакції, що додається ( va617282-10 ).
2. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим,
начальникам управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я
обласних, Київської та Севастопольської міських державних
адміністрацій, керівникам лікувально-профілактичних закладів, що
належать до сфери управління МОЗ, забезпечити впровадження в
діяльність закладів охорони здоров'я змін до наказу МОЗ України
від 20.07.2005 N 364 ( v0364282-05 ) "Про затвердження протоколів
надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "Дитяча
гематологія", починаючи з 1 вересня 2010 року.
3. Контроль за виконанням наказу покласти на заступника
Міністра охорони здоров'я України Мостовенко Р.В.
Міністр З.М.Митник
ЗАТВЕРДЖЕНОНаказ Міністерства охорони
здоров'я України
до протоколу лікування дітей з гострим
лімфобластним лейкозом затвердженого наказом
МОЗ України від 20.07.2005 N 364
( v0364282-05, ve364282-05 )
"Про затвердження протоколів надання медичної
допомоги дітям за спеціальністю "Дитяча гематологія"
Загальний лікувальнй пландля дітей з гострими
лімфобластними лейкозами
------------------------------------------------------------------ |ГРН| Протокол I | Протокол М | Протокол II | Підтримуюча| |ГСР|( va617282-10 )|( va617282-10 )|( va617282-10 )| терапія | |---+---------------+---------------+---------------+------------| |ГВР| Протокол I | HR - блоки | Протокол II | Підтримуюча| | |( va617282-10 )|( va617282-10 )|( va617282-10 )| терапія | ------------------------------------------------------------------
Опромінення ЦНС 12 ГрЦнс + 24 Гр
У залежності від типу Протоколу, який використовується,
застосовуються mM ( va617282-10 ) (з МТХ в дозі 1 чи 2 г/кв.м) або
M-протокол ( va617282-10 ), Протокол III ( va617282-10 ) (N 2 або
N 3) замість Протоколу II ( va617282-10 ), проводиться або ні
профілактичне опромінення головного мозку.
Експериментальні гілки терапії можуть використовувати у межах
рандомізації тільки центри, які офіційно беруть участь у
міжнародному дослідницькому Протоколі "ALL IC BFM 2002",
"ALL IC BFM 2009"!
ГЛЛ ІК БФМ 2002( va617282-10 )
Протокол МКонсолідаційна терапія ГНР/ГСР для Т-клітинної ГЛЛ
( va617282-10 )
Протокол mMКонсолідаційна терапія ГНР/ГСР для Т-клітинної ГЛЛ
( va617282-10 )
Протокол IІндукційна терапія: ГНР-Т, ГСР та ГВР ГЛЛ
( va617282-10 )
Протокол I'Індукційна терапія: ГНР-ГЛЛ з В-попередників
( va617282-10 )
Протокол IIІндукційна терапія: ГНР-1/ГСР-1/ГВР-2
( va617282-10 )
Протокол IIIІндукційна терапія: ГНР-2/ГСР-2/ГВР-1
( va617282-10 )
Блок HR-1'Консолідаційна терапія: усі ГВР пацієнти
( va617282-10 )
Блок HR-2'Консолідаційна терапія: усі ГВР пацієнти
( va617282-10 )
