Про затвердження порядків надання домедичної допомоги особам при невідкладних станах
{Із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я
№ 1833 від 08.10.2018}
Відповідно до абзацу одинадцятого частини другої статті 6 Закону України «Про екстрену медичну допомогу» та з метою удосконалення надання домедичної допомоги особам при невідкладних станах НАКАЗУЮ:
1. Затвердити такі, що додаються:
1) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при раптовій зупинці серця;
2) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при серцевому нападі;
3) Порядок проведення серцево-легеневої реанімації з використанням автоматичного зовнішнього дефібрилятора;
4) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при підозрі на пошкодження хребта;
5) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при підозрі на травму голови (черепно-мозкова травма);
6) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при підозрі на пошкодження живота;
7) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при підозрі на інсульт;
8) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при підозрі на травму грудної клітки;
9) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при підозрі на перелом кісток кінцівок;
10) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при рані кінцівки, в тому числі ускладненій кровотечею;
11) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при травматичній ампутації;
12) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при позиційному стисканні м’яких тканин;
13) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при підозрі на шок;
14) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при порушенні прохідності дихальних шляхів - обтурації стороннім тілом;
15) Порядок надання домедичної допомоги при наявності декількох постраждалих;
16) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при підозрі на гостре отруєння невідомою речовиною;
17) Порядок надання психологічної підтримки постраждалим при надзвичайній ситуації;
18) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим з опіками;
19) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим з переохолодженням/відмороженням;
20) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при утопленні;
21) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при перегріванні;
22) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при травмах та пошкодженнях очей;
23) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при укусах тварин та комах;
24) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при падінні з висоти;
25) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при дорожньо-транспортних пригодах;
26) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при ураженні електричним струмом та блискавкою;
27) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при судомах (епілепсії);
28) Порядок надання домедичної допомоги постраждалим без свідомості;
29) Порядок надання домедичної допомоги особам при підозрі на передозування опіоїдами.
{Пункт 1 доповнено підпунктом 29 згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1833 від 08.10.2018}
2. Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги (М. Хобзей) у встановленому порядку подати цей наказ на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.
3. Контроль за виконанням цього наказу покласти на першого заступника Міністра Р. Салютіна.
4. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.
ПОГОДЖЕНО: |
|
ПОРЯДОК
надання домедичної допомоги постраждалим при раптовій зупинці серця
1. Цей Порядок визначає механізм надання домедичної допомоги постраждалим при раптовій зупинці серця не медичними працівниками.
2. У цьому Порядку термін «раптова зупинка серця» вживається у такому значенні - це природна (ненасильницька) смерть, що настала несподівано в межах 6 годин від початку гострих симптомів.
Інші терміни вживаються у значеннях, наведених в Основах законодавства України про охорону здоров’я та інших нормативно-правових актах у сфері охорони здоров’я.
3. Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при раптовій зупинці серця не медичними працівниками:
1) перед наданням допомоги переконатися у відсутності небезпеки;
2) визначити наявність свідомості - обережно потрясти постраждалого за плече та голосно звернутися до нього, наприклад «З Вами все гаразд? Як Ви себе почуваєте?»;
а) якщо постраждалому нічого не загрожує, залишити його в попередньому положенні;
б) з’ясувати характер події, що сталася;
в) викликати бригаду екстреної медичної допомоги;
г) повідомити диспетчеру інформацію про постраждалого відповідно до його запитань та виконати його вказівки;
ґ) забезпечити нагляд за постраждалим до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги;
4) якщо постраждалий не реагує:
а) звернутися до осіб, які поряд, за допомогою;
б) якщо постраждалий лежить на животі, повернути його на спину та відновити прохідність дихальних шляхів. Якщо механізмом травми було падіння з висоти, вважати, що у постраждалого є травма в шийному відділі хребта;
в) відновити прохідність дихальних шляхів, визначити наявність дихання за допомогою прийому: «чути, бачити, відчувати». Наявність дихання визначати протягом 10 секунд. Якщо виникли сумніви, що є дихання, вважати, що дихання відсутнє;
5) якщо постраждалий дихає, при відсутності свідомості:
а) перемістити постраждалого в стабільне положення;
б) викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги;
в) забезпечити нагляд за постраждалим до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги;
а) викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги;
б) розпочати проведення серцево-легеневої реанімації:
виконати 30 натискань на грудну клітку глибиною не менше 5 см (не більше 6 см), з частотою 100 натискань (не більше 120) за хвилину;
виконати 2 вдихи з використанням маски-клапану, дихальної маски тощо. При відсутності захисних засобів можна не виконувати штучне дихання, а проводити тільки натискання на грудну клітку. Виконання двох вдихів повинно тривати не більше 5 секунд;
після двох вдихів продовжити натискання на грудну клітку відповідно до наведеної схеми у цьому підпункті;
7) змінювати особу, що проводить натиснення на грудну клітку, кожні 2 хвилини;
8) припинити проведення серцево-легеневої реанімації до прибуття бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги при відновленні у постраждалого дихання, рухової активності.
