ЗАТВЕРДЖЕНО |
ПЕРЕЛІКИ
медичних протипоказань до санаторного лікування і медичної реабілітації в санаторно-курортних закладах Збройних Сил України
{Із змінами, внесеними згідно з Наказами Міністерства оборони
№ 297 від 27.08.2020
№ 289 від 17.09.2021}
I. Перелік загальних протипоказань
1. Захворювання в гострій та підгострій стадії, в тому числі гострі інфекційні захворювання до закінчення періоду ізоляції.
2. Захворювання, що передаються статевим шляхом.
3. Хронічні захворювання у стадії загострення.
4. Бактеріоносійство інфекційних захворювань.
5. Заразні хвороби шкіри та очей.
7. Захворювання, що супроводжуються стійким больовим синдромом, що потребують постійного приймання наркотичних засобів та психотропних речовин.
8. Усі форми туберкульозу в активній стадії.
9. Ревматичний ендоміокардит в активній фазі.
10. Міокардити з тяжким перебігом.
11. Атеросклероз судин нижніх кінцівок, облітеруючий ендартеріїт з декомпенсацією, генералізацією перебігу, наявністю виразок та гангрени.
13. Серцева недостатність, вища за II А стадію.
14. Кардіосклероз з порушенням серцевого ритму: часта (понад 5 за хвилину) політопна (з двох або більше місць) екстрасистолія; фібриляція передсердь із серцевою недостатністю І стадії і вище; повна атріовентрикулярна блокада; повна блокада правої і лівої ніжок пучка Гіса; двопучкова блокада у поєднанні з іншими порушеннями ритму; часті пароксизми тахікардії; штучний водій ритму із збереженням складних порушень ритму.
2) напади стенокардії внаслідок звичайних навантажень (III ФК) із серцевою недостатністю, вищою за І стадію, з порушенням ритму;
3) часті напади стенокардії напруги та спокою (IV ФК) або лівошлуночкова недостатність (серцева астма).
16. Гіпертонічна хвороба злоякісного перебігу, гіпертонічна хвороба III стадії з недавно перенесеним інфарктом, інсультом, із серцевою недостатністю, вищою за ІІ А стадію, із прогностично несприятливими порушеннями ритму й провідності, порушенням азотвидільної функції нирок.
17. Новоутворення неуточненого характеру (при відсутності письмового підтвердження в медичній документації хворого про те, що пацієнт (законний представник пацієнта) попереджений про можливі ризики, пов’язані з ускладненнями захворювання у зв’язку з санаторно-курортним лікуванням.
19. Хвороби крові в стадії загострення.
21. Психічні розлади і розлади поведінки в стані загострення або нестійкої ремісії, в тому числі, що несуть загрозу для пацієнта та оточуючих.
22. Всі форми наркоманії і хронічного алкоголізму.
23. Кахексія будь-якого походження.
24. Невиліковні прогресуючі захворювання та стани, що потребують надання паліативної медичної допомоги.
1) на бальнеологічні та грязьові курорти з приводу гінекологічних захворювань;
2) для лікування радоновими ваннами екстрагенітальних захворювань;
3) на кліматичні курорти, починаючи з 26 тижня (крім спеціалізованих відділень для вагітних жінок).
II. Перелік протипоказань відповідно до профілю санаторно-курортних закладів
1. Центральний військовий клінічний санаторій «Хмільник»:
1) тяжкі форми ураження кісток, суглобів із значним відокремленням, тяжкими загальними явищами (гектична температура, різке виснаження) або амілоїдозом внутрішніх органів;
2) поліартрити з прогресуючим деформуючим процесом у суглобах, з анкілозами, контрактурами з незворотними змінами в суглобах і втратою здатності до самообслуговування;
3) хронічні остеомієліти за наявності великих секвестрів або великого стороннього предмета в остеомієлітному вогнищі;
4) септичні форми ревматоїдного поліартриту, ревматоїдний артрит із системними ураженнями (вісцеритами);
5) серцева недостатність, вища за І стадію.
2. Центр медичної реабілітації та санаторного лікування «Трускавецький»:
3) рубцеве звуження стравоходу, воротаря дванадцятипалої кишки і кишок з порушенням прохідності; стриктура загального жовчного протоку і протоку жовчного міхура;
4) ентероколіт з вираженим порушенням харчування, виснаженням;
5) хронічна дизентерія, неспецифічні виразкові коліти з великими виразковими або ерозійним процесами в прямій і сигмовидній кишках, виявленими під час ректоскопії, а також кровоточивий геморой, поліпоз кишківника;
6) хвороби, пов’язані з сечовипусканням, звуження сечового каналу - стриктура уретри;
7) хронічні хвороби нирок (хронічний гломерулонефрит, хронічний пієлонефрит) з виразними явищами ниркової недостатності, з високим артеріальним тиском;
8) макроскопічна гематурія будь-якого походження;
9) полікістоз і кісти нирок (множинні, великі солітарні) з явищами ниркової недостатності;
10) нефротичний синдром з вираженими набряками і ознаками хронічної ниркової недостатності;
11) хвороби нирок і сечових шляхів, що супроводжуються гідронефрозом ІІ стадії і вище;
12) тиреотоксикоз тяжкого ступеня;
13) гіперплазія передміхурової залози II - III стадії;
15) серцева недостатність, вища за I стадію;
16) поліартрити з прогресуючим деформуючим процесом у суглобах, з анкілозами, контрактурами з незворотними змінами в суглобах і втратою здатності до самообслуговування;
17) цукровий діабет в стадії декомпенсації та тяжкого ступеня;
18) наслідки травми та захворювань спинного мозку:
повне пошкодження спинного мозку
19) травми та захворювання дихальної системи, що супроводжується утворенням плеврального випоту та виникненням спонтанного пневмотораксу;
20) наслідки травм та захворювань головного мозку зі значними порушеннями рухових функцій, епісиндромом з розвитком нападів частіше двох разів у рік, деменцією з порушенням самообслуговування, самостійного пересування й мови;
21) сирингобульбія, сирингомієлія, паркінсонізм та інші дегенеративні захворювання, розсіяний склероз та інші демієлінізуючі захворювання нервової системи при проградієнтній течії, з руховими та тазовими порушеннями і деменцією;
22) аміотрофічний бічний склероз (виражені клінічні ознаки).
{Пункт 2 Розділу II із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства оборони № 289 від 17.09.2021}
3. Центральний військовий санаторій «Приморський»:
1) травми та захворювання дихальної системи, що супроводжується утворенням плеврального випоту та виникненням спонтанного пневмотораксу;
2) виразкова хвороба шлунку і дванадцятипалої кишки ускладнена;
3) цукровий діабет середнього та тяжкого ступенів;
4) аміотрофічний бічний склероз (виражені клінічні ознаки);
5) сирингобульбія, сирингомієлія, паркінсонізм та інші дегенеративні захворювання, розсіяний склероз та інші демієлінізуючі захворювання нервової системи при проградієнтній течії, з руховими та тазовими порушеннями і деменцією;
6) наслідки травм та захворювань спинного мозку:
повне пошкодження спинного мозку;
гостра або хронічна затримка сечі, що вимагає катетеризацію сечового міхура;
хронічний остеомієліт, що вимагає оперативного втручання;
виражені порушення функції нирок, уросепсис;
7) наслідки травм та захворювань головного мозку зі значними порушеннями рухових функцій, епісиндромом з розвитком нападів частіше двох разів у рік, деменцією з порушенням самообслуговування, самостійного пересування й мови;
8) захворювання нирок із гідронефрозом II стадії і вище, коралоподібні рецидивні камені нирок;
9) хронічні захворювання нирок із виразними явищами хронічної ниркової недостатності;
10) гіперплазія передміхурової залози II та ІIII стадії;
4. Санаторне відділення Військово-медичного клінічного центру Центрального регіону:
1) захворювання нирок із гідронефрозом II стадії і вище;
2) хронічні захворювання нирок із виразними явищами хронічної ниркової недостатності.
5. Санаторне відділення Військово-медичного клінічного центру Південного регіону:
1) травми та захворювання дихальної системи, що супроводжується утворенням плеврального випоту та виникненням спонтанного пневмотораксу;
2) виразкова хвороба шлунку і дванадцятипалої кишки ускладнена;
3) цукровий діабет середнього та тяжкого ступенів;
4) аміотрофічний бічний склероз (виражені клінічні ознаки);
5) сирингобульбія, сирингомієлія, паркінсонізм та інші дегенеративні захворювання, розсіяний склероз та інші демієлінізуючі захворювання нервової системи при проградієнтній течії, з руховими та тазовими порушеннями і деменцією;
6) наслідки травм та захворювань спинного мозку:
повне пошкодження спинного мозку;
гостра або хронічна затримка сечі, що вимагає катетеризацію сечового міхура;
хронічний остеомієліт, що вимагає оперативного втручання;
виражені порушення функції нирок, уросепсис;
7) наслідки травм та захворювань головного мозку зі значними порушеннями рухових функцій, епісиндромом з розвитком нападів частіше двох разів у рік, деменцією з порушенням самообслуговування, самостійного пересування й мови;
8) захворювання нирок із гідронефрозом II стадії і вище, коралоподібні рецидивні камені нирок;
9) хронічні захворювання нирок із виразними явищами хронічної ниркової недостатності;
10) гіперплазія передміхурової залози II та III стадії;
{Переліки в редакції Наказу Міністерства оборони № 297 від 27.08.2020}
