МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
Н А К А З
08.01.2004 N 1
Про удосконалення моніторингу первинноїмедико-санітарної допомоги на засадах сімейної
медицини та уніфікації відповідної
облікової медичної документації
{ Із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерстваохорони здоров'я
N 214 ( v0214282-12 ) від 28.03.2012 }
На виконання постанови Кабінету Міністрів України від
20.06.2000 р. N 989 ( 989-2000-п ) "Про комплексні заходи щодо
впровадження сімейної медицини в систему охорони здоров'я" та з
метою упорядкування обліку діяльності закладів загальної
практики-сімейної медицини Н А К А З У Ю:
1. Затвердити перелік облікової медичної документації закладу
загальної практики-сімейної медицини (додаток 1).
2. Затвердити зразки облікових форм, якими доповнено перелік
(додатки 2, 3, 4).
3. Визнати такими, що є необов'язковими для ведення в
закладах загальної практики-сімейної медицини форми облікової
документації (додаток 5).
4. Затвердити форми оперативної інформації моніторингу
закладів загальної практики-сімейної медицини стосовно розвитку
мережі (додаток 6), кадрового забезпечення (додаток 7), показників
діяльності (додаток 8) та ресурсного забезпечення (додаток 9).
6. Центру медичної статистики МОЗ України (Голубчиков М.В.):
6.1. Внести зміни в форми статистичної звітності N 17 "Звіт
про медичні кадри" ( z0644-00 ), N 20 "Звіт
лікувально-профілактичного закладу" ( z0646-00 ) та N 47 "Звіт про
мережу, кадри та діяльність медичних закладів" з урахуванням
особливостей діяльності закладів загальної практики-сімейної
медицини протягом 2004 р.
6.2. Забезпечити інструктаж щодо ведення облікових та звітних
статистичних форм закладами загальної практики-сімейної медицини.
6.3. Контролювати ведення в закладах загальної
практики-сімейної медицини форм облікової та звітної документації,
яка затверджена в установленому порядку МОЗ України.
7. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим,
начальникам управлінь охорони здоров'я обласних, Севастопольської
міської, Головного управління охорони здоров'я та медичного
забезпечення Київської міської державних адміністрацій:
7.1. Забезпечити облік роботи закладів загальної
практики-сімейної медицини відповідно до затвердженого переліку
облікової медичної документації, починаючи з 2004 р.
7.2. Сприяти впровадження уніфікованого програмного продукту
"Сімейна амбулаторія" в діяльність закладів загальної
практики-сімейної медицини, який отримав сертифікат МОЗ України.
7.3. Подавати до науково-методичного центру сімейної медицини
МОЗ України оперативну інформацію згідно з додатками 6, 7, 8, 9 за
кожне півріччя до 01.08 та 01.02 електронною поштою (e-mail:
[email protected] ) та поштою (01021, м. Київ, вул. М.Грушевського,
7).
8. Науково-методичному центру сімейної медицини МОЗ України
(Латишев Є.Є.):
8.1. Проводити аналіз оперативної інформації моніторингу
закладів загальної практики-сімейної медицини в місячний термін
після її отримання.
8.2. Розробити методичні рекомендації щодо формування
оперативної інформації моніторингу закладів загальної
практики-сімейної медицини, затвердити їх в установленому порядку
та забезпечити ними територіальні управління охорони здоров'я до
01.01.2004 р.
9. Вважати такими, що втратили чинність накази Міністерства
охорони здоров'я України від 25.06.2001 р. N 244 ( v0244282-01 )
"Про проведення моніторингу реорганізації первинної
медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини" та від
12.07.2001 N 283 ( v0283282-01 ) "Про затвердження медичної
облікової документації щодо діяльності закладів загальної
практики-сімейної медицини".
10. Контроль за виконанням наказу покласти на заступника
Міністра Орду О.М.
В.о. Міністра В.В.Загородній
Додаток 1до наказу МОЗ України
облікової медичної документації закладу
загальної практики-сімейної медицини
1. Карта хворого денного стаціонару поліклініки, стаціонару
вдома ф. 003-2/о 2. Медична карта амбулаторного хворого ф. 025/о
{ Пункт 3 втратив чинність на підставі Наказу Міністерства
охорони здоров'я N 214 ( v0214282-12 ) від 28.03.2012 }
4. Посімейний журнал дільниці сімейного лікаря ф. 025-8-1/о 5. Направлення на консультацію в діагностичні кабінети, в
лабораторії та результати обстежень ф. 028-1/о 6. Контрольна карта диспансерного нагляду ф. 030/о 7. Книга запису викликів лікарів додому ф. 031/о 8. Журнал запису пологової допомоги вдома ф. 032/о 9. Книга реєстрації листків непрацездатності ф. 036/о 10. Відомість обліку відвідувань в поліклініці (амбулаторії),
диспансері, консультації, вдома ф. 039/о 11. Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання,
харчове, гостре професійне отруєння, незвичну реакцію на щеплення
ф. 058/о 12. Журнал обліку інфекційних захворювань ф. 060/о 13. Карта профілактичних щеплень ф. 063/о 14. Журнал обліку профілактичних щеплень ф. 064/о 15. Журнал запису амбулаторних операцій ф. 069/о 16. Довідка для одержання путівки ф. 070/о 17. Зведена відомість обліку захворювань та причин смерті в
даному лікувальному закладі серед дітей до 17 років включно
ф. 071/о 18. Зведена відомість обліку захворювань та причин смерті в
даному лікувальному закладі серед дорослого населення ф. 071-1/о 19. Зведена відомість обліку вперше зареєстрованих травм та
отруєнь в даному лікувальному закладі ф. 071-2/о 20. Санаторно-курортна карта ф. 072/о 21. Санаторно-курортна карта для дітей і підлітків ф. 076/о 22. Путівка в дитячий санаторій ф. 077/о 23. Медична довідка на учня, який від'їжджає в оздоровчий
табір ф. 079/о 24. Направлення на МСЕК ф. 088/о 25. Направлення на обов'язковий попередній медичний огляд
працівника ф. 093/о 26. Довідка про термін тимчасової непрацездатності для
подання до страхової організації ф. 094-1/о 27. Лікарське свідоцтво про смерть ф. 106/о-95 28. Індивідуальна карта вагітної і породіллі ф. 111/о 29. Історія розвитку дитини ф. 112/о 30. Список осіб, які підлягають періодичному медичному огляду
ф. 122/о 31. Журнал обліку померлих ф. 151/о 32. Журнал обліку новонароджених ф. 152/о 33. Рецепти ф. 1, ф. 2
{ Додаток 2 втратив чинність на підставі Наказу Міністерства
охорони здоров'я N 214 ( v0214282-12 ) від 28.03.2012 }
Додаток 3до наказу МОЗ України
Посімейного журналу дільниці лікаря загальної
практики-сімейної медицини ф. 025-8-1/о
----------------------------------------------- |Код форми за ДКУД |__|__|__|__|__|__|__| | |Код закладу за ЄДРПОУ |__|__|__|__|__|__|__| | -------------------------------------------------------------+---------------------------------------------| Міністерство охорони | | МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ | здоров'я України | | | ---------------------| | ФОРМА N |0|2|5|-|6|-|1|/|о| | Найменування закладу | | | | | Затверджено наказом МОЗ України | | | | | | |__|__|__|__|__|__|__|__| N |__|__|__| | | | | -----------------------------------------------------------------------------------------------------------| Розпочато "___" ________ 200 р. ПОСІМЕЙНИЙ ЖУРНАЛ Код сімейної дільниці ________ | Закінчено "___" ________ 200 р. дільниці лікаря загальної | практики-сімейного лікаря | | | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Коди |Прізвище,| Код |Домашня| Рік |Соціа-| Місце | Група |Група |Діагнози|Шифри |Диспансе-|Флюорографія дати та| Особливі | сім'ї|ім'я, по |члена| адреса|народ-| льна |роботи, |здоров'я|ризику|захворю-| за |ризація | результат (норма, | примітки | |батькові,|сім'ї| |ження |кате- |навчання| | |вань |МКХ-10|(з якого | патологія) | | | родинні | | | |горія | | | | | |часу та | | | |стосунки | | | | | | | | | |у якого | | | | | | | | | | | | | |спеціалі-| | | | | | | | | | | | | | ста) | | | -----+---------+-----+-------+------+------+--------+--------+------+--------+------+---------+--------------------+----------| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |13 |14 |15 |16 | 17 | 18 | -----+---------+-----+-------+------+------+--------+--------+------+--------+------+---------+---+---+---+---+----+----------| -----+---------+-----+-------+------+------+--------+--------+------+--------+------+---------+---+---+---+---+----+----------| -----+---------+-----+-------+------+------+--------+--------+------+--------+------+---------+---+---+---+---+----+----------| -----+---------+-----+-------+------+------+--------+--------+------+--------+------+---------+---+---+---+---+----+----------| -----+---------+-----+-------+------+------+--------+--------+------+--------+------+---------+---+---+---+---+----+----------| -----+---------+-----+-------+------+------+--------+--------+------+--------+------+---------+---+---+---+---+----+----------| -----+---------+-----+-------+------+------+--------+--------+------+--------+------+---------+---+---+---+---+----+----------| -----+---------+-----+-------+------+------+--------+--------+------+--------+------+---------+---+---+---+---+----+----------| -----+---------+-----+-------+------+------+--------+--------+------+--------+------+---------+---+---+---+---+----+----------| -----+---------+-----+-------+------+------+--------+--------+------+--------+------+---------+---+---+---+---+----+----------| -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Додаток 4до наказу МОЗ України
Направлення на консультацію, в діагностичні кабінети,
в лабораторії та результат обстежень ф. 028-1/о
----------------------------------------------- |Код форми за ДКУД |__|__|__|__|__|__|__| | |Код закладу за ЄДРПОУ |__|__|__|__|__|__|__| | --------------------------+---------------------------------------------| Міністерство охорони | | МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ | здоров'я України | | | ---------------------| | ФОРМА N |0|2|5|-|6|-|1|/|о| | Найменування закладу | | | | | Затверджено наказом МОЗ України | | | | | | |__|__|__|__|__|__|__|__| N |__|__|__| | | | | -------------------------------------------------------------------------
НАПРАВЛЕННЯ НА КОНСУЛЬТАЦІЮВ ДІАГНОСТИЧНІ КАБІНЕТИ, В ЛАБОРАТОРІЇ
ТА РЕЗУЛЬТАТ ОБСТЕЖЕНЬ
1. П.І.Б. пацієнта __________________________ Код пацієнта ____
2. Направлення на обстеження в __________________________ кабінет
3. Вид обстеження _______________________________________________
4. В лабораторію для проведення аналізів ________________________
5. На консультацію до спеціаліста _______________________________
6. Діагноз ______________________________________________________
7. Результат обстежень __________________________________________ ________________________________________________________________
П.І.Б. лікаря, підпис
Додаток 5до наказу МОЗ України
необов'язкової для ведення в закладі
загальної практики-сімейної медицини
облікової медичної документації
1. Вкладний листок N 1 до ф. 025/о (дані профілактичного
огляду). 2. Вкладний листок N 2 до ф. 025/о (щорічний епікриз на
диспансерного хворого). 3. Вкладний листок на підлітка до медичної карти
амбулаторного хворого - ф. 025-1/о. 4. Статистичний талон реєстрації заключних (уточнених)
діагнозів - ф.025-2/о (за умови переходу на талон амбулаторного
пацієнта у закладі загальної практики-сімейної медицини -
ф. 025-6-1/о). 5. Талон на прийом до лікаря - ф.025-4/о. 6. Медичний паспорт сім'ї - ф.025-8/о. 7. Відомість обліку відвідувань до лікаря загальної
практики/сімейного лікаря мешканців сільських населених пунктів
дільниць - ф. 039-10/о. 8. Картка попереднього запису на прийом до лікаря - ф. 040/о. 9. Карта звернення за антирабічною допомогою - ф. 045/о. 10. Карта імунізації - ф.063-1/о. 11. Журнал (картка) медичної допомоги сім'ям - ф. 074-1/о. 12. Довідка про тимчасову непрацездатність - ф. 095/о. 13. Зошит обліку роботи вдома дільничної (патронажної)
медичної сестри (акушерки) ф. 116/о 14. Направлення на аналіз - ф. 200/о-207/о.
Додаток 6до наказу МОЗ України
08.01.2004 N 1
ОПЕРАТИВНА ІНФОРМАЦІЯщодо розвитку мережі закладів
загальної практики-сімейної медицини
в _______________ області за ___ півріччя ______ року
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Типи існуючих |Кіль- |Кіль- | Штатні посади за |Кіль- |Кіль- |Типи створених | Кількість |Кількість| Чисельність |Кіль- | закладів |кість |кість | спеціальностями |кість |кість | закладів |закладів ЗПСМ |дільниць | прикріпленого |кість | первинної |на по-|на |--------------------------------|стаціо-|ліжок | загальної | на кінець |загальної| населення |ліжок | медико- |чаток |кінець|Терапія|Педіат-|Підліт-|Медицина|нарних |денного| практики- | звітного |практики-|-------------------|денно-| санітарної |звіт- |звіт- | | рія | кова |невід- | ліжок |стаціо-| сімейної | періоду |сімейної |Всього|Доро-|Діти |го | допомоги |ного |ного | | |терапія|кладних | |нару | медицини |--------------|медичини | | слі |до 17 |стаці-| (ПМСД) |періо-|періо-| | | | станів | | | (ЗПСМ) |Створе-|Всього| | | |років |нару | |ду |ду | | | | | | | |них за |існую-| | | |включ-| | | | | | | | | | | |звітний| чих | | | | но | | | | | | | | | | | |період | | | | | | | --------------+------+------+-------+-------+-------+--------+-------+-------+----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Сільська місцевість | --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| 1. ФАП з | | | * | * | * | * | * | * |1а. Амбулаторія | | | | | | | | населенням | | | | | | | | |ЗПСМ | | | | | | | | більше 1000 | | | | | | | | | | | | | | | | | чоловік | | | | | | | | | | | | | | | | | --------------+------+------+-------+-------+-------+--------+-------+-------+----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| 2. Сільська | | | | | | * | * | |2а. СЛА з | | | | | | | | лікарська | | | | | | | | |дільницями ЗПСМ | | | | | | | | амбулаторія | | | | | | | | |----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| (СЛА) | | | | | | | | |3а. Амбулаторія | | | | | | | | | | | | | | | | |ЗПСМ | | | | | | | | --------------+------+------+-------+-------+-------+--------+-------+-------+----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| 3. Дільнична | | | | | | * | | |4а. ДЛ з | | | | | | | | лікарня (ДЛ) | | | | | | | | |дільницями ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | | | |----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| | | | | | | | | |5а. ДЛ з | | | | | | | | | | | | | | | | |відділенням ЗПСМ| | | | | | | | | | | | | | | | |----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| | | | | | | | | |6а. Амбулаторія | | | | | | | | | | | | | | | | |ЗПСМ на | | | | | | | | | | | | | | | | |території | | | | | | | | | | | | | | | | |обслуговування | | | | | | | | | | | | | | | | |ДЛ | | | | | | | | --------------+------+------+-------+-------+-------+--------+-------+-------+----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| 4. Поліклініка| | | | | | * | | |7а. РЛ з | | | | | | | | районної | | | | | | | | |дільницями ЗПСМ | | | | | | | | лікарні (РЛ) | | | | | | | | |----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| | | | | | | | | |8а. РЛ з | | | | | | | | | | | | | | | | |відділенням ЗПСМ| | | | | | | | | | | | | | | | |----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| | | | | | | | | |9а. Амбулаторія | | | | | | | | | | | | | | | | |ЗПСМ на | | | | | | | | | | | | | | | | |території | | | | | | | | | | | | | | | | |обслуговування | | | | | | | | | | | | | | | | |РЛ | | | | | | | | --------------+------+------+-------+-------+-------+--------+-------+-------+----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| 5. Поліклініка| | | | | | | | |10а. Дільниці | | | | | | | | центральної | | | | | | | | |ЗПСМ у складі | | | | | | | | районної | | | | | | | | |поліклініки ЦРЛ | | | | | | | | лікарні (ЦРЛ) | | | | | | | | |----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| | | | | | | | | |11а. Відділення | | | | | | | | | | | | | | | | |ЗПСМ у складі | | | | | | | | | | | | | | | | |поліклініки ЦРЛ | | | | | | | | | | | | | | | | |----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| | | | | | | | | |12а. Амбулаторія| | | | | | | | | | | | | | | | |ЗПСМ на | | | | | | | | | | | | | | | | |території | | | | | | | | | | | | | | | | |обслуговування | | | | | | | | | | | | | | | | |ЦРЛ | | | | | | | | --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Міські поселення | --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| 6. Поліклініка| | | | | | * | * | |13а. Поліклініка| | | | | | | | (самостійна) | | | | | | | | |з дільницями | | | | | | | | | | | | | | | | |ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | | | |----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| | | | | | | | | |14а. Поліклініка| | | | | | | | | | | | | | | | |з відділенням | | | | | | | | | | | | | | | | |ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | | | |----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| | | | | | | | | |15а. Амбулаторія| | | | | | | | | | | | | | | | |ЗПСМ на | | | | | | | | | | | | | | | | |території | | | | | | | | | | | | | | | | |обслуговування | | | | | | | | | | | | | | | | |поліклініки | | | | | | | | | | | | | | | | |----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| | | | | | | | | |16а. Абулаторія | | | | | | | | | | | | | | | | |ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | | | |(відокремлена) | | | | | | | | --------------+------+------+-------+-------+-------+--------+-------+-------+----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| 7. Поліклиника| | | | | | * | | |17а. Поліклініка| | | | | | | | (в складі | | | | | | | | |з дільницями | | | | | | | | лікарні) | | | | | | | | |ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | | | |----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| | | | | | | | | |18а. Поліклініка| | | | | | | | | | | | | | | | |з відділенням | | | | | | | | | | | | | | | | |ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | | | |----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| | | | | | | | | |19а. Амбулаторія| | | | | | | | | | | | | | | | |ЗПСМ на | | | | | | | | | | | | | | | | |території | | | | | | | | | | | | | | | | |обслуговування | | | | | | | | | | | | | | | | |поліклініки | | | | | | | | | | | | | | | | |----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| | | | | | | | | |20а. Амбулаторія| | | | | | | | | | | | | | | | |ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | | | |(відокремлена) | | | | | | | | --------------+------+------+-------+-------+-------+--------+-------+-------+----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| 8. Інші | | | | | | | | |21а. Інші | | | | | | | | заклади | | | | | | | | |заклади | | | | | | | | (приватні | | | | | | | | |(приватні тощо) | | | | | | | | тощо) | | | | | | | | | | | | | | | | | --------------+------+------+-------+-------+-------+--------+-------+-------+----------------+-------+------+---------+------+-----+------+------| 9. Всього | | | | | | | | | | | | | | | | | ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Додаток 7до наказу МОЗ України
08.01.2004 N 1
ОПЕРАТИВНА ІНФОРМАЦІЯщодо кадрового забезпечення закладів
загальної практики-сімейної медицини
в _______________ області за ___ півріччя ______ року
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Типи створених закладів | Кількість | Кількість | Поповнення штатів за звітний період | Кваліфікація лікарів ЗПСМ | загальної | штатних посад | фізичних осіб | лікарями ЗПСМ за рахунок | | практики-сімейної медицини|----------------+----------------+---------------------------------------+------------------------------| ЗПСМ |Лікарів|Медичних|Лікарів|Медичних|Випускни-| Перекваліфікація лікарів |Вища | I | II | Немає | | ЗПСМ | сестер | ЗПСМ | сестер |ків ВМНЗ | зі спеціальностей |кате-|кате-|кате-|відповідного| | | ЗПСМ | | ЗПСМ | |-----------------------------|горія|горія|горія| стажу для | | | | | | |Тера-|Педіа-|Підліт-|Медицина| | | |проходження | | | | | | |пія |трія | кова |невід- | | | | атестації | | | | | | | | |терапія|кладних | | | | | | | | | | | | | |станів | | | | | --------------------------+-------+--------+-------+--------+---------+-----+------+-------+--------+-----+-----+-----+------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Сільська місцевість | -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| 1а. Амбулаторія ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+--------+-------+--------+---------+-----+------+-------+--------+-----+-----+-----+------------| 2а. СЛА з дільницями ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+--------+-------+--------+---------+-----+------+-------+--------+-----+-----+-----+------------| 3а. ДЛ з дільницями ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+--------+-------+--------+---------+-----+------+-------+--------+-----+-----+-----+------------| 4а. ДЛ з відділенням ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+--------+-------+--------+---------+-----+------+-------+--------+-----+-----+-----+------------| 5а. Амбулаторія ЗПСМ на | | | | | | | | | | | | | | території обслуговування | | | | | | | | | | | | | | ДЛ | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+--------+-------+--------+---------+-----+------+-------+--------+-----+-----+-----+------------| 6а. РЛ з дільницями ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+--------+-------+--------+---------+-----+------+-------+--------+-----+-----+-----+------------| 7а. РЛ з відділенням ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+--------+-------+--------+---------+-----+------+-------+--------+-----+-----+-----+------------| 8а. Амбулаторія ЗПСМ на | | | | | | | | | | | | | | території обслуговування | | | | | | | | | | | | | | РЛ | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+--------+-------+--------+---------+-----+------+-------+--------+-----+-----+-----+------------| 9а. Дільниці ЗПСМ у складі| | | | | | | | | | | | | | поліклініки ЦРЛ | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+--------+-------+--------+---------+-----+------+-------+--------+-----+-----+-----+------------| 10а. Відділення ЗПСМ у | | | | | | | | | | | | | | складі поліклініки ЦРЛ | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+--------+-------+--------+---------+-----+------+-------+--------+-----+-----+-----+------------| 11а. Амбулаторія ЗПСМ на | | | | | | | | | | | | | | території обслуговування | | | | | | | | | | | | | | ЦРЛ | | | | | | | | | | | | | | -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Міські поселення | -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| 12а. Поліклініка з | | | | | | | | | | | | | | дільницями ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+--------+-------+--------+---------+-----+------+-------+--------+-----+-----+-----+------------| 13а. Поліклініка з | | | | | | | | | | | | | | відділенням ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+--------+-------+--------+---------+-----+------+-------+--------+-----+-----+-----+------------| 14а. Амбулаторія ЗПСМ на | | | | | | | | | | | | | | території обслуговування | | | | | | | | | | | | | | поліклініки | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+--------+-------+--------+---------+-----+------+-------+--------+-----+-----+-----+------------| 15а. Амбулаторія ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | (відокремлена) | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+--------+-------+--------+---------+-----+------+-------+--------+-----+-----+-----+------------| 16а. Інші заклади | | | | | | | | | | | | | | (приватні тощо) | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+--------+-------+--------+---------+-----+------+-------+--------+-----+-----+-----+------------| 17а. Всього | | | | | | | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Додаток 8до наказу МОЗ України
08.01.2004 N 1
ОПЕРАТИВНА ІНФОРМАЦІЯщодо показників діяльності закладів
загальної практики-сімейної медицини
в _______________ області за ___ півріччя ______ року
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Типи створених закладів |Кіль- | Кількість відвідувань до сімейного лікаря |Кількість|Кількість|Кількість | Кількість |Кількість |Кількість | загальної |кість |------------------------------------------------------------|померлих |померлих | осіб | вперше | вперше |викликів | практики-сімейної медицини|прикрі-|Всього| З | З приводу |Закін-|Направ-|Госпіталі-|осіб від |осіб від |обстежених| виявлених |виявлених |швидкої | ЗПСМ |пленого| |профіла-| захворювань |чили |лено до|зовано до |інфаркту |інсульту |флюорогра-| випадків |онкологічних |медичної | |населе-| |ктичною |------------------|ліку- |вузьких|лікарень |міокарда | на | фічно | туберкульозу |захворювань |допомоги | | ння | | метою |Всього|Доро-|Діти |вання |спеціа-|вторинного| на |території| |----------------+-------------|до хронічно | | | | | |слі |до 18| у |лістів | та |території|обслуго- | |Всього| З |Всього| В |хворих на | | | | | | |років|сімей-| |третинного|обслуго- |вування | | |деструк- | |запу- |території | | | | | | | |ного | | рівнів |вування |сімейного| | | цією | |щеному|обслуговування| | | | | | | |лікаря| | |сімейного| лікаря | | |легеневої| |стані |сімейного | | | | | | | | | | | лікаря | | | |тканини | | |лікаря | --------------------------+-------+------+--------+------+-----+-----+------+-------+----------+---------+---------+----------+------+---------+------+------+--------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Сільська місцевість | ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| 1а. Амбулаторія ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+------+--------+------+-----+-----+------+-------+----------+---------+---------+----------+------+---------+------+------+--------------| 2а. СЛА з дільницями ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+------+--------+------+-----+-----+------+-------+----------+---------+---------+----------+------+---------+------+------+--------------| 3а. ДЛ з дільницями ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+------+--------+------+-----+-----+------+-------+----------+---------+---------+----------+------+---------+------+------+--------------| 4а. ДЛ з відділенням ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+------+--------+------+-----+-----+------+-------+----------+---------+---------+----------+------+---------+------+------+--------------| 5а. Амбулаторія ЗПСМ на | | | | | | | | | | | | | | | | | | території обслуговування | | | | | | | | | | | | | | | | | | ДЛ | | | | | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+------+--------+------+-----+-----+------+-------+----------+---------+---------+----------+------+---------+------+------+--------------| 6а. РЛ з дільницями ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+------+--------+------+-----+-----+------+-------+----------+---------+---------+----------+------+---------+------+------+--------------| 7а. РЛ з відділенням ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+------+--------+------+-----+-----+------+-------+----------+---------+---------+----------+------+---------+------+------+--------------| 8а. Амбулаторія ЗПСМ на | | | | | | | | | | | | | | | | | | території обслуговування | | | | | | | | | | | | | | | | | | РЛ | | | | | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+------+--------+------+-----+-----+------+-------+----------+---------+---------+----------+------+---------+------+------+--------------| 9а. Дільниці ЗПСМ у складі| | | | | | | | | | | | | | | | | | поліклініки ЦРЛ | | | | | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+------+--------+------+-----+-----+------+-------+----------+---------+---------+----------+------+---------+------+------+--------------| 10а. Відділення ЗПСМ у | | | | | | | | | | | | | | | | | | складі поліклініки ЦРЛ | | | | | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+------+--------+------+-----+-----+------+-------+----------+---------+---------+----------+------+---------+------+------+--------------| 11а. Амбулаторія ЗПСМ на | | | | | | | | | | | | | | | | | | території обслуговування | | | | | | | | | | | | | | | | | | ЦРЛ | | | | | | | | | | | | | | | | | | ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Міські поселення | ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| 12а. Поліклініка з | | | | | | | | | | | | | | | | | | дільницями ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+------+--------+------+-----+-----+------+-------+----------+---------+---------+----------+------+---------+------+------+--------------| 13а. Поліклініка з | | | | | | | | | | | | | | | | | | відділенням ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+------+--------+------+-----+-----+------+-------+----------+---------+---------+----------+------+---------+------+------+--------------| 14а. Амбулаторія ЗПСМ на | | | | | | | | | | | | | | | | | | території обслуговування | | | | | | | | | | | | | | | | | | поліклініки | | | | | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+------+--------+------+-----+-----+------+-------+----------+---------+---------+----------+------+---------+------+------+--------------| 15а. Амбулаторія ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | | | | | | (відокремлена) | | | | | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+------+--------+------+-----+-----+------+-------+----------+---------+---------+----------+------+---------+------+------+--------------| 16а. Інші заклади | | | | | | | | | | | | | | | | | | (приватні тощо) | | | | | | | | | | | | | | | | | | --------------------------+-------+------+--------+------+-----+-----+------+-------+----------+---------+---------+----------+------+---------+------+------+--------------| 17а. Всього | | | | | | | | | | | | | | | | | | -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Додаток 9до наказу МОЗ України
08.01.2004 N 1
ОПЕРАТИВНА ІНФОРМАЦІЯщодо ресурсного забезпечення закладів
загальної практики-сімейної медицини
в _______________ області за ___ півріччя ______ року
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Типи створених закладів | Приміщення в якому | Витрати з | Забезпеченість закладів загальної практики-сімейної медицини медичними та | загальної | розташовується | місцевого бюджету | немедичними засобами | практики-сімейної медицини| заклад ЗПСМ | | | ЗПСМ |---------------------+-------------------+-------------------------------------------------------------------------------------| |На базі | В інших |На 1-го |В т.ч. для|Наявність|Автомо-|Електро- |Тест-системи|Дефібри- | Спец. |Холоди-| ПК | |медичних|приміщеннях |мешканця|надання |телефону | біль |кардіограф| для | лятор |інструмен- |льник |(персональний| |закладів|(немедичних)| |первинної | | | |лабораторних| |арій (ЛОР, | | комп'ютер) | | | | |медико- | | | | аналізів | |офтальм., | | | | | | |санітарної| | | | | |хірургіч. | | | | | | |допомоги | | | | | | тощо) | | | --------------------------+--------+------------+--------+----------+---------+-------+----------+------------+---------+-----------+-------+-------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Сільська місцевість | ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| 1а. Амбулаторія ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | --------------------------+--------+------------+--------+----------+---------+-------+----------+------------+---------+-----------+-------+-------------| 2а. СЛА з дільницями ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | --------------------------+--------+------------+--------+----------+---------+-------+----------+------------+---------+-----------+-------+-------------| 3а. ДЛ з дільницями ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | --------------------------+--------+------------+--------+----------+---------+-------+----------+------------+---------+-----------+-------+-------------| 4а. ДЛ з відділенням ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | --------------------------+--------+------------+--------+----------+---------+-------+----------+------------+---------+-----------+-------+-------------| 5а. Амбулаторія ЗПСМ на | | | | | | | | | | | | | території обслуговування | | | | | | | | | | | | | ДЛ | | | | | | | | | | | | | --------------------------+--------+------------+--------+----------+---------+-------+----------+------------+---------+-----------+-------+-------------| 6а. РЛ з дільницями ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | --------------------------+--------+------------+--------+----------+---------+-------+----------+------------+---------+-----------+-------+-------------| 7а. РЛ з відділенням ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | --------------------------+--------+------------+--------+----------+---------+-------+----------+------------+---------+-----------+-------+-------------| 8а. Амбулаторія ЗПСМ на | | | | | | | | | | | | | території обслуговування | | | | | | | | | | | | | РЛ | | | | | | | | | | | | | --------------------------+--------+------------+--------+----------+---------+-------+----------+------------+---------+-----------+-------+-------------| 9а. Дільниці ЗПСМ у складі| | | | | | | | | | | | | поліклініки ЦРЛ | | | | | | | | | | | | | --------------------------+--------+------------+--------+----------+---------+-------+----------+------------+---------+-----------+-------+-------------| 10а. Відділення ЗПСМ у | | | | | | | | | | | | | складі поліклініки ЦРЛ | | | | | | | | | | | | | --------------------------+--------+------------+--------+----------+---------+-------+----------+------------+---------+-----------+-------+-------------| 11а. Амбулаторія ЗПСМ на | | | | | | | | | | | | | території обслуговування | | | | | | | | | | | | | ЦРЛ | | | | | | | | | | | | | ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Міські поселення | ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| 12а. Поліклініка з | | | | | | | | | | | | | дільницями ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | --------------------------+--------+------------+--------+----------+---------+-------+----------+------------+---------+-----------+-------+-------------| 13а. Поліклініка з | | | | | | | | | | | | | відділенням ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | --------------------------+--------+------------+--------+----------+---------+-------+----------+------------+---------+-----------+-------+-------------| 14а. Амбулаторія ЗПСМ на | | | | | | | | | | | | | території обслуговування | | | | | | | | | | | | | поліклініки | | | | | | | | | | | | | --------------------------+--------+------------+--------+----------+---------+-------+----------+------------+---------+-----------+-------+-------------| 15а. Амбулаторія ЗПСМ | | | | | | | | | | | | | (відокремлена) | | | | | | | | | | | | | --------------------------+--------+------------+--------+----------+---------+-------+----------+------------+---------+-----------+-------+-------------| 16а. Інші заклади | | | | | | | | | | | | | (приватні тощо) | | | | | | | | | | | | | --------------------------+--------+------------+--------+----------+---------+-------+----------+------------+---------+-----------+-------+-------------| 17а. Всього | | | | | | | | | | | | | -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
