Правова позиція
Касаційного адміністративного суду у складі Верховного Суду
згідно з Постановою
від 20 лютого 2026 року
у справі № 280/4630/25
Адміністративна юрисдикція
Щодо правових наслідків відсутності паперової медико-експертної справи у разі здійснення перегляду рішень МСЕК
ФАБУЛА СПРАВИ
ОСОБА_1 звернувся до адміністративного суду з позовом до Державної установи «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України» (далі - Установа), в якому просив визнати протиправним та скасувати рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування Центру оцінювання функціонального стану особи Державної установи «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України».
Рішенням окружного адміністративного суду, залишеним без змін постановою апеляційного адміністративного суду, позов задоволено.
ОЦІНКА СУДУ
15 листопада 2024 року Кабінет Міністрів України прийняв постанову №1338 «Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи» (далі - постанова КМУ №1338) (положення якої в повному обсязі набули чинності з 01 січня 2025 року), якою затверджені: Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи; Порядок проведення оцінювання повсякденного функціонування особи; Критерії направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи; Порядок функціонування електронної системи щодо оцінювання повсякденного функціонування особи; Критерії встановлення інвалідності.
Відповідно до пункту 14 Порядку №1338 Оцінювання проводиться з використанням електронної системи після початку її функціонування та електронної системи охорони здоров`я.
У разі відсутності технічної можливості використовувати електронну систему, інформація про яку оприлюднюється на офіційному веб-сайті МОЗ, розгляд справ здійснюється із застосуванням паперового документообігу з урахуванням таких особливостей:
- направлення на оцінювання, протоколи розгляду експертною командою та рішення експертної команди оформлюються в паперовій формі. Форми зазначених документів затверджуються МОЗ;
- направлення на оцінювання власноручно підписується лікарем, який направив на оцінювання, та скріплюється печаткою закладу охорони здоров`я (за наявності), в якому працює такий лікар;
- протоколи розгляду експертною командою та рішення експертної команди власноручно підписуються усіма членами експертної команди та скріплюються печаткою закладу охорони здоров`я (за наявності), на базі якого функціонує відповідна експертна команда;
- рішення експертної команди та зазначені документи підлягають внесенню до електронної системи не пізніше ніж протягом наступного робочого дня після появи технічної можливості.
Таким чином, наявність паперової справи не може бути єдиним або виключним джерелом інформації для прийняття рішення Центром оцінювання функціонального стану особи.
Згідно з абзацом другим пункту 29 Порядку №1338 у разі проведення повторного оцінювання експертна команда може зробити запит на отримання справи медико-соціальної експертизи або отримати доступ до результатів попередніх оцінювань, що містяться в електронній системі. Розгляд справи зупиняється на строк, необхідний для отримання доступу до справи.
Використання сполучника «або» у вищенаведеному положенні Порядку вказує на альтернативність джерел інформації. Водночас застосування слова «може» означає, що витребування паперової справи є правом Центру, яке він реалізує лише за умови недостатності даних у електронних реєстрах.
У контексті поточної реформи системи МСЕК, перехід до цифрового алгоритму оцінювання функціонального стану особи має на меті мінімізацію корупційних ризиків, пов`язаних саме з паперовим документообігом. Відтак, пріоритет відомостей з Електронної системи охорони здоров`я над паперовою медико-експертною справою є не лише технологічною зміною, а й правовою гарантією прозорості процедури. Відсутність примірника справи у Центрі оцінювання не може бути безумовною підставою для скасування рішення, якщо медичні дані були доступні в електронному вигляді.
ВИСНОВКИ: Порядок №1338 не містить імперативної вимоги щодо обов'язкового витребування паперової медико-експертної справи, водночас положення цього порядку сформовані таким чином, щоб надати перевагу саме електронним примірникам таких справ.
Відсутність у відповідача паперової медико-експертної справи не свідчить про відсутність підстав для перегляду, оскільки Порядок №1338 надає право відповідачу здійснювати перегляд рішень МСЕК на основі електронних записів у електронній системі охорони здоров`я та скан-копій документів, що містяться в системі. Витребування паперової справи є лише одним із способів отримання інформації, а не обов'язковою передумовою чинності рішення.
КЛЮЧОВІ СЛОВА: процедура медико-соціальної експертизи, реформа МСЕК, моніторинг рішень МСЕК